Corpus luteum: menstrual, gestational and corpus luteum failure

Ciałko żółte to inaczej przekształcony pęcherzyk jajnikowy (Graafa), który pełni funkcje gruczołu dokrewnego i odpowiada za produkcję oraz wydzielanie niezwykle ważnego hormonu o nazwie progesteron (hormon odpowiedzialny za przygotowanie macicy czy utrzymanie ciąży) i pewnych innych substancji hormonalnych, jak estrogeny, prostaglandyny i relaksyna. Ciałko żółte powstaje w jajniku po owulacji. Przekształca się ono w ciałko żółte ciążowe, jeżeli jedynie dojdzie do zapłodnienia.

Etap powstawania i zanikania ciałka żółtego menstruacyjnego

Powstawanie ciałka żółtego menstruacyjnego jest ściśle związane z cyklem miesiączkowym kobiety, gdyż po wystąpieniu owulacji w każdym cyklu pojawia się nowe ciałko żółte. Powstaje ono z resztek pękniętego pęcherzyka Graafa i osiąga rozmiary nawet od 2 cm do 5 cm. Kiedy powstanie ciałko żółte, jego faza trwa około 13-15 dni, produkując jednocześnie progesteron. Następnie – jeśli nie doszło do zapłodnienia – ciałko żółte zanika i przekształca się w ciałko białawe (zanika samoistnie po kilku miesiącach), w efekcie czego spada poziom progesteronu i rozpoczyna się kolejny cykl miesiączkowy.

Powstawanie ciałka żółtego ciążowego

Ciałko żółte ciążowe odgrywa ogromną rolę w początkowym okresie ciąży. Przebieg jego powstawania nie odbiega od procesu powstawania ciałka żółtego menstruacyjnego, z taką różnicą, że nie dochodzi do jego zaniknięcia. Aby płód mógł rozwijać się poprawnie, zarodek musi zagnieździć się w macicy. Ciałko żółte ciążowe odpowiada za produkcje progesteronu, który warunkuje odpowiednie przygotowanie śluzówki macicy. Kiedy dojdzie do zagnieżdżenia zarodka w macicy, dochodzi do produkcji gonadotropiny kosmówkowej, która podtrzymuje istnienie ciała żółtego, nie dopuszczając jednocześnie do jego zanikania. Rola ciałka żółtego w podtrzymywaniu ciąży kończy się w jej 10.-12. tygodniu, kiedy za produkcję progesteronu zaczyna odpowiadać łożysko. Przekształcenie ciałka żółtego w ciałko białawe ma miejsce dopiero po porodzie.

Przyczyny niewydolności ciała żółtego

Niewydolność ciałka żółtego oznacza, że ilość produkowanego progesteronu jest niewystarczająca w stosunku do zapotrzebowania. Zaburza to cykl miesiączkowy, co z kolei wpływa na problemy z zajściem w ciążę. Natomiast mniejsza ilość progesteronu powoduje trudności z utrzymaniem ciąży, czego efektem mogą być częstsze poronienia. Upośledzenie funkcji ciałka żółtego może wystąpić pod wpływem dysfunkcji podwzgórze-przysadka-jajnik oraz w wyniku zaburzenia funkcji tarczycy. Na niewydolność ciałka żółtego narażone są kobiety, u których występuje problem z zajściem w ciążę, plamieniem śródcyklicznym, zespołem policystycznych jajników, wysokim poziomem prolaktyny, przedwczesnymi porodami oraz poronieniami, mastopatią, zmianą długości cyklu miesiączkowego.

Rozpoznanie oraz leczenie niewydolności ciałka żółtego.

W celu rozpoznania upośledzenia ciała żółtego wykonuje się pomiar temperatury ciała. Prawidłowe funkcjonowanie ciałka żółtego wiąże się z podwyższoną temperaturą ciała, która utrzymuje się przez minimum 6 dni. Jednak pomiary należy wykonywać zaraz po owulacji. W celu rozpoznania niewydolności wykonuje się również pomiar stężenia progesteronu, prolaktyny, TSH oraz biopsję endometrium podczas histeroskopii między 24. a 26. dniem cyklu. Leczenie niewydolności ciałka żółtego polega na leczeniu przyczyny odpowiedzialnej za wywołanie takiego stanu. Jeżeli nie ma jednoznacznej przyczyny, wtedy w leczeniu stosuje się progesteron, podawany od 14. do 28. dnia cyklu.

The content of the medTvoiLokony website is intended to improve, not replace, the contact between the Website User and their doctor. The website is intended for informational and educational purposes only. Before following the specialist knowledge, in particular medical advice, contained on our Website, you must consult a doctor. The Administrator does not bear any consequences resulting from the use of information contained on the Website.

Leave a Reply