Pneumonia is not a more severe cold. The disease is deadly

Proven content

Even 300 Poles suffer from pneumonia every year. The most common cause is viruses. Doctors advise not to treat pneumonia as a cold with a more severe course. The disease can be very dangerous, especially for people with chronic diseases, seniors and children. You can significantly minimize the risk of getting sick. Dr. Iwona Skrzekowska-Baran from the Warsaw University of Technology Business School tells about what helps in prevention.

1. The course of pneumonia depends, among others, on on age, health, and individual immunity
2. For 38 percent cases correspond to viruses
3. Dr Skrzekowska-Baran wyjaśnia, jak się chronić przed zapaleniem płuc. Najlepszą metodą są szczepienia przeciwko pneumokokom
4. You can find more such stories on the TvoiLokony home page

Journalists for Health Association: Until recently, many people considered pneumonia as a disease that may be serious, but certainly not life-threatening. Where does this belief come from?

Dr n. med. Iwona Skrzekowska-Baran: Rzeczywiście, w naszej świadomości zapalenie płuc jest często postrzegane jako cięższe przeziębienie. Nic bardziej mylnego. Wiele zapaleń płuc przebiega łagodnie, co jest związane z odpornością człowieka, jednak część zachorowań pociąga za sobą ryzyko cięższego przebiegu i późniejszych powikłań. Zależy to od wielu czynników: nie tylko od etiologii, czyli przyczyny zakażenia, ale również od odporności pacjenta, jego wieku, od tego, czy ma ochronę pierwotną przed bakteriami i wirusami, czyli czy jest zaszczepiony, czy cierpi na choroby współistniejące.

The society is aging, so we get sick harder. Especially in the current epidemiological situation, the higher the patient’s age, the greater the risk of severe pneumonia.

From the physician’s perspective, the etiology of pneumonia is extremely important. According to data from 2018, 38 percent. community-acquired pneumonia are viral infections, 11 percent are bacterial infections, and about 10 percent. has a mixed etiology: both viral and bacterial. These data apply to both children and adults. Despite the enormous progress in the development of molecular biology, over 40 percent cases, we are not able to identify the pathogen.

When it comes to bacterial infections, the most common cause is Streptococcus pneumoniae, which often occurs with the A H1N1 virus type and is especially dangerous for children and people over 60, immunocompromised or burdened with diabetes, COPD and cardiovascular diseases. There are also other bacteria, such as mycoplasma, chlamydia or legionella, which cause an atypical clinical picture – the fever is less intense here and symptoms beyond the respiratory system are more common. This is called atypical pneumonia, of which currently, especially in children, there are many …

We must also remember about the so-called nosocomial pneumonia, which develops 48 hours after the patient is hospitalized and has a completely different etiology. They arise through infections with bacteria residing in a given hospital, unfortunately, often resistant to antibiotics. These bacteria include e.g. Pseudomonas areuginosa, Escherichia coli or Sterptoccoccus aureus (MRSA strains) i.e. methicillin resistant etc.

Further part under the video.

You talk about atypical pneumonia, we also hear about asymptomatic …

Tak naprawdę to określenie w terminologii medycznej nie występuje, ponieważ przebieg choroby i jej leczenie nie różnią się od standardowego zapalenia płuc. Tak zwane bezobjawowe zapalenie płuc może być wywołane zarówno wirusem, bakterią, jak i etiologią grzybiczą lub atypową i dotyczy głównie pacjentów, którzy mają osłabiony układ immunologiczny. Zdarzają się głównie u dzieci, których układ immunologiczny nie jest jeszcze w pełni «wydolny». Objawy tego zakażenia są nietypowe, występują też objawy spoza układu oddechowego.

W diagnostyce «bezobjawowych» zapaleń płuc niezwykle pomocne są metody obrazowe, badanie ultrasonograficzne układu oddechowego czyli tzw. przezklatkowe badanie płuc, które w ostatnich latach szybko się rozwija i niezwykle pomaga, nie tylko w diagnozowaniu, ale również w monitorowaniu przebiegu choroby. Oczywiście, możemy sięgać po badania rentgenowskie, na których możemy oprzeć się w diagnostyce zapalenia płuc. Są to jednak badania inwazyjne związane z narażeniem na promienie jonizujące.

Jak często chorujemy na zapalenia płuc?

Community-acquired pneumonia accounts for between 5 and 12 cases in 1000 people. In Poland, there may be 300 sick people. people per year. Among people over 75 years of age, the incidence is much higher, and it can reach up to 30 cases per 1000 people.

Co prawda, nie mamy jeszcze pełnych danych z okresu pandemii, wiemy jednak, że wzrosła znamiennie liczba przypadków śmiertelnych związanych z zapaleniami płuc. To efekt nie tylko pandemii, ale również rozwoju antybiotykooporności, która występuje na całym świecie i skutkuje zwiększonym ryzykiem powikłań oraz zgonów naszych pacjentów.

Since as much as 38 percent. pneumonia has a viral etiology, and viruses are not treated with antibiotics, why this antibiotic resistance?

As long as there is no bacterial superinfection in viral pneumonia, we really should not use antibiotics. Antibiotic resistance is a common phenomenon and is associated not only with many years of abuse of antibiotics, but also with the use of antibiotics that are not susceptible to a given pathogen. This led to a reduction in the number of effective drugs and thus to an increase in therapeutic failures, more frequent complications, and increased mortality. This resistance eliminates first-choice antibiotics from therapy, so we must reach for the so-called emergency therapies that are more toxic and much more costly. In everyday practice, we need sensitive methods that will allow for an effective diagnosis and early implementation of treatment.

Migracje ludzi oraz towarów wpływają na rozwój tego zjawiska, zatem antybiotykooporność staje się problemem globalnym. Powstają ogniska i epidemie wielolekoopornych zakażeń. Obserwujemy również horyzontalne rozpowszechnianie się klonów bakteryjnych wielolekoopornych, czyli przekazywanie genów oporności wewnątrz i między gatunkami bakterii. Jest to więc proces wielopoziomowy, przez który nasze organizmy coraz słabiej odpowiadają na zastosowane antybiotyki.

1. See also: We are attacked by superbugs. A silent pandemic is killing millions

Can the costs of pneumonia be estimated?

Koszty zapalenia płuc powinniśmy podzielić na koszty medyczne – bezpośrednie, związane z samą chorobą – i koszty niemedyczne, pośrednie, które wynikają z powikłań, występowania niepełnosprawności, a zatem i konieczności wypłacania rent i odszkodowań pacjentom, którzy przeszli ciężkie zakażenie. Koszty medyczne obejmują koszty terapii antybiotykiem, zarówno w leczeniu szpitalnym, jak i pozaszpitalnym, koszt hospitalizacji i wszelkiego rodzaju koszty dodatkowe: personelu, badań czy diagnostyki oraz koszty zużytych zasobów. Diagnostyka zapaleń płuc to nie tylko badania radiologiczne i ultrasonograficzne, ale też badania molekularne czy tomografia komputerowa. Mówi się o miliardowych obciążeniach systemowych leczeniem zapalenia płuc.

Ograniczyć te koszty można między innymi dzięki szczepieniom. Nie jesteśmy w stanie uniknąć dzięki szczepieniom wszystkich zapaleń płuc, ale możemy zaszczepić się przeciw patogenom wywołującym inwazyjną chorobę pneumokokową.

Thanks to these vaccinations, we can immunize both children and adults. In Poland, we vaccinate all newborn children with PCV2017 vaccine since 10. These vaccinations are free. The current recommendations also recommend vaccination with PCV13 in adults, especially those burdened with chronic diseases.

Thanks to the introduction of preventive vaccination programs in the youngest group (0-2 years old), we observe a significant reduction in the incidence of invasive pneumococcal disease, which includes not only pneumonia, but also pneumococcal sepsis, meningitis and endocarditis. In addition, after the introduction of PCV10 to the vaccination program among children up to 2 years of age, we observe a decrease in the incidence of acute otitis media and a 37% decrease in the incidence of hospitalization for this reason among children under 3 years of age. It should also be emphasized that the vaccines (PCV10 and PCV13) have a beneficial effect on the reduction in the incidence of pneumonia in children and in hospitalizations associated with them.

Poza tym, dochodzi do zmniejszenia częstości występowania chorób pneumokokowych spowodowanych szczepami opornymi na antybiotyki zarówno w populacji dzieci, jak i dorosłych.

Interestingly, not only vaccinated children benefit, but also adults. If children do not get sick, transmission of the infection to adults is interrupted, especially to older adults with chronic diseases. As a result, we obtain an improvement in herd and population immunity. Vaccination against pneumococci is cost effective from the point of view of the healthcare system. Thanks to them, we can reduce morbidity and complications, thus directly reducing direct medical costs.

When it comes to vaccinating adults over 65, they are recommended especially in patients with chronic diseases: mainly COPD, but also diabetes and cardiovascular diseases. Adults are vaccinated only once and thanks to this single dose it is possible to avoid severe disease, complications or death. We should also vaccinate women after 27 weeks of pregnancy, because this, in turn, protects newborns until they are vaccinated after birth.

Skoro mowa o seniorach i kobietach w ciąży, nie mogę nie zapytać o krztusiec…

We have vaccinated children against whooping cough for many years. According to the calendar, vaccinations up to the age of 14 are financed in the basic schedule and booster doses. However, we should remember to use a booster dose in adults every 10 years. Our immunity expires over time and even disease does not give us permanent immunity. Vaccination against whooping cough is recommended mainly to the elderly, with chronic diseases, as well as to medical staff, and since 2021 it is recommended by GOLD in patients diagnosed with COPD.

Jaka profilaktyka w czasie pandemii jest najskuteczniejsza?

Ograniczanie kontaktów, reżim sanitarny i profilaktyka pierwotna czyli szczepienia – to daje nam ogromne zyski zdrowotne i ekonomiczne. Przede wszystkim szczepmy się przeciwko chorobie COVID-19. Pamiętajmy o szczepieniu przeciw grypie co roku, o krztuścu co 10 lat, oraz zaszczepieniu się przeciw pneumokokom.

1. Redakcja poleca: Dlaczego warto się zaszczepić na grypę? 10 powodów

12 listopada obchodzimy Światowy Dzień Zapalenia Płuc. O czym powinniśmy pomyśleć?

Given the increased number of pneumonia during a pandemic, we should primarily think about primary prevention, i.e. vaccines. Vaccinations, vaccinations and more vaccinations! And, of course, the sanitary regime. Only this is able to protect us from the increasing threat of a severe course of pneumonia.

Authorized press interview prepared by the Journalists for Health Association in connection with the 2021th edition of the educational and information workshops in the Quo vadis medicina? Fri: “Pneumonia – medical challenges”, organized on the occasion of the World Day of Pneumonia. November XNUMX.

This may interest you:

1. This is what the lungs of the vaccinated and unvaccinated with COVID-19 look like [PHOTOS]
2. The doctor tells you what are the first symptoms of lung cancer
3. The disease cannot be seen, it destroys from the inside. Marta is suffocating. “I have concrete in my lungs”

The content of the medTvoiLokony website is intended to improve, not replace, the contact between the Website User and their doctor. The website is intended for informational and educational purposes only. Before following the specialist knowledge, in particular medical advice, contained on our Website, you must consult a doctor. The Administrator does not bear any consequences resulting from the use of information contained on the Website. Do you need a medical consultation or an e-prescription? Go to halodoctor.pl, where you will get online help – quickly, safely and without leaving your home.