Lutropin (LH) – role, research, norms. Elevated and lowered lutropin

Proven content

Lutropina to gonadotropina przysadkowa, która u mężczyzn pobudza syntezę testosteronu przez komórki Leydiga, a u kobiet zwiększa produkcję progesteronu. Lutropina składa się z dwóch podjednostek (alfa i beta) oraz z części glikoproteinowej. Odpowiada za powstanie ciałka żółtego oraz podtrzymanie jego funkcji wydzielniczej.

Lutropina — definicja

Lutropina — to hormon gonadotropowy (luteinizujący). Składa się z dwóch podjednostek (α i ß) oraz z części glikoproteinowej. U kobiet najwyższe stężenie lutropiny obserwowane jest w 12-13 dniu cyklu miesiączkowego i skutkuje owulacją w 24 godziny po szczycie stężenia LH. Po uwolnieniu komórki jajowej lutropina odpowiada za powstanie ciałka żółtego oraz podtrzymanie jego funkcji wydzielniczej.

Testing of lutropin is to test its level in the blood and is often performed in the treatment of infertility in both women and men. The level of this hormone changes with age. Lutropin in men controls the secretion of testosterone. When lutropin binds to the membrane receptor of testicular interstitial cells, adenylate cyclase is activated, cyclic AMP is increased in these cells and the secretion of testosterone is increased.

W przypadku kobiet lutropina odpowiada za końcowe dojrzewanie pęcherzyków, oraz wydzielanie przez pęcherzyki estrogenów. Oprócz tego lutropina u kobiet odpowiada także za owulację i sekrecję progesteronu.

See also: Badanie poziomu hormonów — kiedy wykonywać?

Kiedy wykonujemy badanie lutropiny?

1. Differentiation of hypogonadism in men and women.

2. Diagnostyka niepłodności.

3. Podejrzenie uszkodzenia przysadki i podwzgórza.

4. Suspicion of a lutein-producing tumor.

5. Zaburzenia miesiączkowania o nieznanej etiologii, w którego domniema się o podłożu endokrynologicznym pod postacią chorób gruczołu tarczowego, nadnerczy czy guzów jajnika.

6. Wyznaczenie terminu owulacji.

7. Confirmation of the menopausal age.

8. Diagnostyka opóźnionego lub zbyt wczesnego dojrzewania.

Lutropina — przebieg badania

Lutein test material: serum.

Preparation for the test:

1. fasting (at least 8 hours)
2. u kobiet oznaczenia wykonuje się w różnych fazach cyklu miesiączkowego.

The course of the study:

1. u kobiet po menopauzie i u mężczyzn – jednorazowe pobranie krwi z żyły łokciowej,
2. in premenopausal women – multiple blood sampling in different phases of the menstrual cycle,
3. hormonal drugs should also be discontinued about a week before the examination.

Czas oczekiwania na wynik lutropiny: 1 Day.

Also read: Hormones under control, i.e. the hormonal profile for women

Możliwe powikłania po badaniu poziomu lutropiny (LH)

Z badaniem poziomu lutropiny wiązać się mogą powikłania wynikające z pobrania krwi, czyli krwiak, miejscowy stan zapalny w miejscu nakłucia żyły.

Lutropina – normy

Norma lutropiny u kobiet przed menopauzą:

1. faza folikularna – do 5 do 30 IU/l,
2. ovulatory period – from 75 to 150 IU / l,
3. faza luteinowa – od 3 do 40 IU/l,

Norma lutropiny u kobiet po menopauzie: 30-300 IU/l,

Norma lutropiny u mężczyzn: 6-23 IU/l.

Comments: The release of lutropin from the pituitary gland is caused by the action of luliberin (LH-RH), a hormone released from the hypothalamus. Testosterone and progesterone inhibit the release of lutropin in the pituitary gland.

How does the level of lutropin increase?

U niemowląt oraz dzieci poziom lutropiny rośnie, po czym w wieku 6 miesięcy u chłopców, a u dziewczyn w wieku 1 — 2 lat osiąga małe stężenie.

Lutropina wzrasta ponownie w wieku 6 — 8 lat, przed rozpoczęciem dojrzewania płciowego i rozwojem drugorzędowych cech płciowych.

U kobiet lutropina wzrasta w cyklu miesiączkowym, a jej wysoki poziom w środku cyklu odpowiedzialny jest za owulację.

After the menopause, when the ovaries fail, LH levels are high.

U mężczyzn poziom lutropiny po okresie pokwitania pozostaje na stałym poziomie.

Increased concentration of lutropin

Wysoki poziom lutropiny może sugerować:

1. pituitary adenoma,
2. niedoczynność gonad,
3. an extra-pituitary tumor that secretes lutropin,
4. Turner-Klinefelter syndrome, 
5. polycystic ovary syndrome (PCOS),
6. persistent high levels in women may be menopause and result from the decline in ovarian function,
7. wysoki poziom u mężczyzn obserwuje się również przy napromieniowaniu, chorobach autoimmunologicznych, infekcji wirusowych, urazów oraz chemioterapii.

Obniżone stężenie lutropiny

Niskie wartości lutropiny (LH) mogą mieć następujące przyczyny:

1. indicate damage to the pituitary gland or hypothalamus (resulting, for example, from surgery, head trauma, tumor metastasis or adenoma),
2. niewydolność przysadki mózgowej lub podwzgórza,
3. wtórną niewydolność jajników lub jąder,
4. the use of certain medications.

Co może wpływać na poziom lutropiny?

In the case of men, testosterone plays a large role in the concentration of the hormone LH, which correlates with lutropin on the basis of a negative feedback. In other words, increasing levels of lutropin (LH) are reflected in decreasing testosterone levels. The situation is similar in the case of women and the share of estradiol in them. It should also be mentioned that some drugs may also interfere with the synthesis of the hormone lutropin (LH), an example of such drugs may be those used in seizures.

Lutropin – synthesis

Jeżeli chodzi o syntezę lutropiny (LH) to odpowiedzialne za nią są komórki gruczołowe przedniego płata przysadki mózgowej. W przypadku gdy poziom krążących steroidów płciowych jest niski, przysadka mózgowa wydziela lutropine (LH) oraz Folitropina (FSH). Gdy wydzielanie steroidów wzrośnie, wtedy dojdzie do ujemnego sprzężenia, które zazwyczaj hamuje uwalnianie gonadotropin. Należy dodać, że wydzielanie lutropiny (LH) maleje, gdy wzrasta poziom androgenów, ponieważ te podtrzymują ujemne sprzężenie zwrotne dla uwalniania gonadotropin.

Warto wspomnieć, że jeśli chodzi estrogeny, to ich wysokie stężenie, może działać pobudzająco oraz hamująco. Ich niski poziom nie wywołuje efektu sprzężenia zwrotnego, a umiarkowane poziom estrogenów wywołuje ujemne sprzężenie zwrotne. Jednakże jeśli dojdzie do gwałtownego wzrostu poziomu estrogenów i taki stan będzie się utrzymywał przez minimum 36 godzin, to sprzężenie zwrotne przejdzie z ujemnego na dodatnie, a uwalnianie lutropiny (LH) zostanie pobudzone.

Importance of lutropin testing in women

It should be noted that the level of lutropin (LH) in women fluctuates throughout the menstrual cycle, which means that blood for testing should be drawn at the right time. The highest concentration of lutropin (LH) occurs during ovulation, which makes it possible to use lutropin (LH) as an ideal parameter to determine the day of its occurrence.

W przypadku monitorowania jajeczkowania lutropine oznacza się w środkowej fazie cyklu, czyli około 12-14 dnia. Jeżeli mowa o rutynowej diagnostyce związanej z określeniem prawidłowości funkcjonowania układu rozrodczego, kobiety na badanie powinny zgłaszać się w pierwszej połowie cyklu, czyli od 2 do 5 dni od wystąpienia krwawienia. Wtedy też podwyższone stężenie lutropiny (LH) może wskazywać na niewydolność jajników (zespole klimakterycznym, przedwczesnym wygasaniu jajników), zespole policystycznych jajników, lub też o obecności gruczolaka przysadki. Należy mieć na uwadze, że poziom lutropiny (LH) rośnie w czasie wygasania czynności jajników u kobiet w okresie menopauzy.

In the case of low luteinizing hormone (LH) results, it may indicate hypothalamic or pituitary insufficiency, which may result from, for example, surgery, head injury, tumor metastasis, adenoma, sarcoidosis, Kallman syndrome, or progressive anorexia. and bulimia nervosa. When luteinizing hormone (LH) levels are lowered, secondary ovarian failure is usually diagnosed.

Niskie stężenie lutropiny może również wynikać ze stosowania środków hamujących owulację, sterydów płciowych lub może być wynikiem pojawienia się guza jajnika. Należy dodać, że rozpoznanie tych zaburzeń jednocześnie pozwala na dokładne oznaczenie hormonu lutropowego z hormonem folikulotropowym (FSH) oraz estradiolem.

Znaczenie badania lutropiny u mężczyzn

W przypadku mężczyzn oznaczenie lutropiny (LH) wykonuje się wraz z badaniem stężenia testosteronu we krwi, co pomaga przy interpretacji wyniku i postawieniu rozpoznania. Wysoki poziom lutropiny (LH) może pojawić się w przebiegu pierwotnej niewydolności jąder, gdzie jednocześnie obserwuje się obniżenie stężenia testosteronu. Jeżeli dochodzi do podwyższenia się poziomu testosteronu przy jednoczesnym wysokim poziomie lutropiny (LH), może to wskazywać na zespół niewrażliwości na androgeny.

Z kolei w przypadku niskiego stężenia lutropiny (LH) wraz z niskim stężeniem testosteronu może wskazywać na wtórną niewydolność jąder związaną z zaburzeniami przysadki lub podwzgórza. Należy dodać, że niski poziom testosteronu oraz stężenia lutropiny (LH) można zaobserwować u osób, które przyjmują testosteron egzogenny lub u chorych na nowotwory jąder.

Content from the site medTvoiLokony they are intended to improve, not replace, the contact between the Website User and his doctor. The website is intended for informational and educational purposes only. Before following the specialist knowledge, in particular medical advice, contained on our Website, you must consult a doctor. The Administrator does not bear any consequences resulting from the use of information contained on the Website. Do you need a medical consultation or an e-prescription? Go to halodoctor.pl, where you will get online help – quickly, safely and without leaving your home.