Contents
Jest najbardziej zabójczym nowotworem. U ponad 80 proc. Polaków rozpoznany zostaje w stanie zaawansowanym z nikłymi szansami na wyleczenie.
– Sto lat temu rak płuca nie był w ogóle problemem. Lekarze uważali, że nie ma sensu się nim zajmować, bo jest tak rzadki – mówi prof. Tadeusz Orłowski, kierownik Kliniki Chirurgii Instytutu Chorób Płuc i Gruźlicy w Warszawie. Obecnie jest najgroźniejszym zabójcą wśród nowotworów. Dziś wiemy już jednak, że to schorzenie występuje głównie wśród palaczy tytoniu.
Najgroźniejszy zabójca Polaków
Polska zajmuje jedno z czołowych miejsc w Europie pod względem umieralności na raka płuca. Jest on najczęściej diagnozowanym w Polsce nowotworem złośliwym, jednym z najgorzej rokujących i stanowiącym najczęstszą przyczynę śmierci z powodu chorób onkologicznych. Rocznie w Polsce wykrywa się raka płuca u około 22 tys. osób i każdego roku niemal tyle samo pacjentów z powodu tego nowotworu umiera, ponieważ skuteczność leczenia wciąż nie poprawia się. Medycyna nadal nie jest w stanie chorych wyleczyć, jednak istnieją leki, które mogą przedłużyć pacjentom życie. W Polsce odsetek pięcioletnich przeżyć wśród chorych na raka płuca jest dużo mniejszy w porównaniu do pacjentów cierpiących z powodu innych nowotworów i wynosi 13 proc (w USA 18 proc).
Kobiety wyprzedziły mężczyzn
Według raportu „Obraz raka płuca w Polsce» z kwietnia 2016 r. opracowanego, opracowanego przez firmę HealthQuest, jeśli chodzi o zachorowalność na raka płuca w przeliczeniu na liczbę mieszkańców, Polska jest na trzecim miejscu w Unii Europejskiej za Węgrami i Danią. – W ostatniej dekadzie spadła zachorowalność na raka płuca wśród mężczyzn z 15,2 tys. w 2005 r. do 14,3 tys. w 2015 r. Niestety, coraz częściej diagnozowany jest on u kobiet. Zachorowalność wzrosła z 4,8 tys. przypadków w 2005 r. do 7,6 tys. w 2015 r. – mówi prof. Maciej Krzakowski, krajowy konsultant w dziedzinie onkologii klinicznej, kierownik Kliniki Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej w Centrum Onkologii w Warszawie.
Rak płuca zdeklasował raka piersi, który do tej pory był pierwszym zabójcą Polek. Według Krajowego Rejestru Nowotworów, kobiety w Polsce umierają już częściej na raka płuca niż na raka piersi, chociaż ten drugi diagnozowany jest ponad dwa razy częściej. Zdaniem prof. Witolda Zatońskiego, specjalisty w zakresie prewencji nowotworów, jest to efektem starzenia się pokolenia pań, które w młodości zaczęły nagminnie palić papierosy. – Odnotowywany w przeszłości wzrost liczby palących kobiet po latach przyniósł takie efekty – mówi.
Słabości diagnostyki
Według prof. Krzakowskiego, mała skuteczność leczenia raka płuca jest efektem jego zbyt późnego wykrywania. Jedynie 20 proc. przypadków najczęściej występującego niedrobnokomórkowego raka płuca diagnozowanych jest w I i II stadium, gdy guz może być jeszcze operowany. Pozostałe przypadki można leczyć jedynie lekami lub radioterapią. Amerykańskie badania wykazały, iż poddanie palaczy badaniom profilaktycznym z wykorzystaniem niskodawkowej tomografii komputerowej, może wpłynąć na wcześniejsze wykrycie raka płuca i o 20 proc. zmniejszyć śmiertelność z jego powodu w tej grupie. Koszt takich badań profilaktycznych byłby jednak ogromny. Skuteczność leczenia raka płuca w Polsce można poprawić poprzez skrócenie czasu oczekiwania na wyniki badań fragmentów guza nowotworowego. Trwa to nawet dwa miesiące i jest efektem zbyt małej liczby patomorfologów wykonujących takie badania. – W Polsce jest ich około 400, podczas gdy np. w Wielkiej Brytanii 3 tys. – mówi prof. Dariusz Kowalski z Kliniki Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej Centrum Onkologii w Warszawie. Zbyt mało robi się też diagnostyki molekularnej.
Brak dostępu do nowoczesnych terapii
Według dr. Macieja Niewady z Katedry i Kliniki Farmakologii Doświadczalnej i Klinicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, mimo tak dużej śmiertelności, zwiększa się liczba chorych leczonych z powodu raka płuca. W 2005 r. było to prawie 39 tys. pacjentów, a w 2010 r. już 48 tys. Z danych Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, że liczba leczonych chorych co roku zwiększa się o około 4 proc. Według prof. Krzakowskiego, w leczeniu raka płuca wciąż zbyt często stosuje się chemioterapię przy jednoczesnym niepełnym wykorzystaniu leczenia ukierunkowanego molekularnie czy immunoterapii. – Polscy pacjenci mają ograniczony dostęp do nowoczesnych leków ukierunkowanych molekularnie oraz immunologicznych m.in., dlatego, że kryteria oceny leków przy wpisywaniu ich na listy refundacyjne nie są dostosowane do terapii onkologicznych innowacyjnymi lekami. Tymczasem priorytetem powinno być skuteczne leczenie wydłużające życie – mówi dr Maciej Niewada. Specjaliści podkreślają, że sposoby walki z tą chorobą to ograniczenie palenia tytoniu, zwiększenie jej wykrywalności, szybsze stawianie rozpoznania, również z użyciem diagnostyki genetycznej i nowoczesne leczenie. Jak dowodzą brytyjskie badania, rzucenie palenia 7-krotnie zmniejsza ryzyko zgonu z powodu wszystkich nowotworów złośliwych i 30-krotnie z powodu raka płuca.
Pomimo trudnego sytuacji chorych na raka płuca, także w Polsce można skutecznie walczyć o życie. Poznaj historię pana Andrzeja, który mimo bardzo złych rokowań „złowił nowe życie” i dziś planuje nowe wyzwania i cieszy się swoją rodziną.
The content of the medTvoiLokony website is intended to improve, not replace, the contact between the Website User and their doctor. The website is intended for informational and educational purposes only. Before following the specialist knowledge, in particular medical advice, contained on our Website, you must consult a doctor. The Administrator does not bear any consequences resulting from the use of information contained on the Website. Do you need a medical consultation or an e-prescription? Go to halodoctor.pl, where you will get online help – quickly, safely and without leaving your home.