Contents
Dane uzyskane do tej pory na temat rozprzestrzeniania się koronawirusa wskazują na to, że u mężczyzn negatywne skutki choroby COVID-19 są częstsze niż u kobiet. W przeddruku pewnej publikacji, która nie została jeszcze zrecenzowana, badacze rozważają możliwość większej trwałości wirusów w jądrach. Debata na temat zależności przebiegu koronawirusa od jąder wciąż nie została rozstrzygnięta.
Jądra a koronawirsus – medialna debata w odpowiedzi na publikację
W serwisie MedRxiv pojawił się ostatnio przeddruk publikacji zwracającej uwagę na to, że w jądrach obserwuje się znaczną ekspresję enzymu ACE2. Zdaniem badaczy istnieje możliwość, że sprzyja to zwiększeniu nasilenia ataków koronawirusa w przypadku mężczyzn. O znaczeniu ACE2 w przebiegu COVID-19 wspominaliśmy już wcześniej – ten enzym jest jednym z głównych receptorów wykorzystywanych przez wirusa SARS-CoV-2 do namnażanie się w ludzkim organizmie.
Wspomniany artykuł zwracający uwagę na możliwość powstawania rezerwuarów koronawirusa w jądrach wywołał debatę w mediach i mediach społecznościowych. Chociaż o publikacji stało się głośno, teoria zaproponowana przez badaczy nie została potwierdzona badaniami klinicznymi ani przez innych naukowców. Artykuł wciąż nie został zrecenzowany ani opublikowany na łamach żadnego czasopisma naukowego. Rozważania dotyczące namnażania się koronawirusa w jądrach wciąż pozostają więc niepotwierdzoną teorią.
Czy jądra rzeczywiście mogą być rezerwuarem koronawirusa?
Chociaż badania wskazują na to, że w komórkach jąder rzeczywiście obserwuje się więcej receptorów ACE2, nie ma jednoznacznych dowodów na to, że w związku z tym dochodzi tam do namnażania się koronawirusa. Gdyby tak było, prawdopodobnie część mężczyzn zakażonych koronawirusem skarżyłaby się na dolegliwości związane z jądrami.
Warto jednak zwrócić uwagę na opis przypadku COVID-19, który trafił do czasopisma «American Journal of Emergency Medicine». Autorzy z Harvard Medical School przedstawili przypadek 42-letniego mężczyzny, który przez osiem dni cierpiał z powodu bólu jąder, brzucha i kręgosłupa. Po kilku dniach badań zdiagnozowano u niego koronawirusa. Tomografia komputerowa wykazała zmiany zapalne w płucach i jelicie grubym, a test na koronawirusa dał wynik pozytywny. U pacjenta nie stwierdzono jednak żadnych zmian w jądrach. Nie jest więc jasne, w jakich sposób – poza dolegliwościami bólowymi – jądra były związane z infekcją SARS-CoV-2.
Chociaż omówiony wyżej przypadek oraz publikacja wskazująca na znaczny poziom ACE2 w jądrach nie dowodzą bezpośrednio, że koronawirus w jakikolwiek sposób wpływa na męskie gruczoły płciowe, nie jest to wykluczone. Mogą na to wskazywać badania, które przeprowadzono w związku z pierwszą epidemią SARS, którą wywołał wirus SARS-CoV-1. Opublikowana na łamach naukowego czasopisma «Biology of Reproductions» publikacja wykazała, że wspomniany koronawirus w niektórych przypadkach powodował u mężczyzn zapalenie jąder.
Analiza sześciu pacjentów, którzy zmarli w wyniku choroby SARS, wskazała na znaczne uszkodzenia w obrębie jąder – zmiany zapalne, zniszczenie komórek odpowiedzialnych za produkcję spermy i zmniejszoną ilość spermy. Jak się okazało, za szkody mogła częściowo odpowiadać reakcja odpornościowa organizmu.
Also read: Jak organizm walczy z koronawirusem?
Monitorowanie układu moczowo-płciowego u mężczyzn
Wpływ SARS-CoV-2 na męski układ moczowo-płciowy wciąż nie jest znany, ale jeśli występuje, nie byłoby to zaskoczeniem. Autorzy badania opublikowanego w czasopiśmie medycznym Nature Reviews Urology zauważają, że zapalenie jąder występuje w przypadku zakażeń wirusami takimi jak HIV, wirus świnki, wirus Epsteina-Barr czy wirusy WZW B i C. W ich przypadku zdarza się nawet, że dolegliwości związane z jądrami prowadzą do bezpłodności lub guzów w obrębie jąder. Eksperci uważają, że jest to przesłanka do tego, by monitorować układ moczowo-płciowy mężczyzn z COVID-19.
Wciąż jest jednak zbyt wcześnie, by mówić o bezpłodności w kontekście COVID-19. Jedna z mniejszych analiz wykazała, że w nasieniu mężczyzn wyleczonych z COVID-19 nie znajdowały się koronawirusy. Badanie nie uwzględniło jednak stanu pacjentów w czasie trwania infekcji. Potrzebne są zatem szerzej zakrojone badania, które skupiłyby się na tym problemie i umożliwiły wyciągnięcie konkretnych wniosków.
Have a question about the coronavirus? Send them to the following address: [email protected]. You will find a daily updated list of answers HERE: Coronavirus – frequently asked questions and answers.
Read also:
- Coronavirus and male infertility. Chinese scientists’ hypothesis
- Infertility: causes, diagnosis and treatment
- Coverage of the COVID-19 coronavirus [MAP]