Contents
HCG is a hormone that is produced under physiological conditions by the placenta. It consists of two subunits (β and β). Human chorionic gonadotrophin testing is performed to confirm or rule out pregnancy and if a hCG-producing tumor is suspected, such as ovarian cancer.
What is hCG?
HCG, or human chorionic gonadotropin, is a female hormone made by an embryo that has established itself in a fertilized egg in the uterine wall that later produces the placenta. HCG travels through the blood to the ovary where it stimulates the corpus luteum to produce progesterone. Beta hCG is excreted in the urine, therefore its determination in urine was used as the basis of pregnancy tests – the determination of beta hCG is performed by women who suspect pregnancy.
Human chorionic gonadotropin is made up of alpha and beta subunits. The first is common to all gonadotrophins, including LH, TSH, and FSH. The beta subunits are hormone dependent and therefore differ from one another. Human chorionic gonadotropin is sometimes detected in a variety of tumors. There is a thesis that the hormone promotes neoplastic metastasis.
Regulacja ekspresji gonadtropiny kosmówkowej jest wciąż badanym mechanizmem. Według badaczy duże znaczenie dla podjednostki beta mają czynniki epigenentyczne. Tkanki odpowiedzialne za aktywną syntezę hormonu mają niski stopień metylacji DNA w obrębie klastru, w którym obecne są geny CGB. Podczas produkcji ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej podjednostka alfa wydzielana jest w nadmiarze. U kobiet w ciąży liczba podjednostek beta do alfa ulega zmianie wraz z kolejnymi etapami.
Human Chorionic Gonadotropin hCG and pregnancy
Hormon wydzielają komórki trofoblastu, a jego synteza widoczna jest w we wczesnej fazie rozwoju dziecka. Naukowcy na podstawie wyników badań ustalili, że transkrypty genów podjednostek ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej są zauważalne na etapie ok. 6 komórek. W pierwszym trymestrze ciąży w osoczu krwi stężenie hormonu wzrasta dwukrotnie co 48-72 godziny i osiąga najwyższy poziom około 11. tygodnia ciąży.
In the following weeks of pregnancy, the production of the hormone slows down, but it is still high in the body until the end of pregnancy. When a pregnant woman experiences abnormalities, it may be a sign that the baby is not developing properly and therefore the pregnancy is not going well. This is especially true during ectopic pregnancy and in cases of spontaneous abortions. In addition, it is also an indicator of failed IVF in some cases.
Znacznie podwyższony poziom hCG w ciąży może być oznaką trisomii chromosomu 21 u dziecka – jednak by to potwierdzić, konieczna jest dodatkowa analiza poziomu m.in. wolnego estriolu i przeprowadzenia badania ultrasonograficznego. Wyższe stężenie CG oznacza rozrosoty i nowotwory trofoblastu.
Badanie beta hCG – wskazania
Celem badania jest potwierdzenie lub wykluczenie ciąży. W porównaniu z metodą oznaczania poziomu gonadotropiny kosmówkowej w moczu jest skuteczniejsza. Jednak by badanie było miarodajne, oznaczenie poziomu beta hCG powinno się wykonać tuż po terminie miesiączki. Oznaczenie poziomu gondtropiny kosmówkowej przed miesiączką lub po stosunku seksualnym bywa błędne.
Badanie wykonuje się między 15. a 20. tygodniem ciąży. Umożliwia sprawdzenie poziomu substancji takich jak alfa fetoproteiny, ludzki hormon gonadotropiny kosmówkowej. Na podstawie tych danych, wieku pacjentki i dodatkowych czynników możliwe jest ustalenie prawdopodobieństwa wystąpienia chorób u dziecka.
How to prepare for the beta hCG test?
The patient should commence the examination refreshed – it is advisable that she slept completely the previous night and avoided physical exertion approx. 12 hours before the examination. In the morning, after waking up, she should drink a glass of still water. Another recommendation is to limit stimulants about 2 days before the test. If you are taking medication, please consult your doctor beforehand to assess whether they will have an effect on the test result.
How to interpret the beta hCG test results?
Thanks to the examination, it is possible to determine the age of pregnancy. In a woman after ovulation, after two days, beta hCG rises above 1mIU / ml – at this stage, miscarriage may occur, which the woman is often unaware of. When the result is greater than 5 mIU / ml – it means pregnancy. As the child grows, the level of hCG increases.
- in the 3rd and 4th week of pregnancy it is 9-130 mIU / ml;
- in the 4th and 5th week of pregnancy it is 75-2600 mlU / ml;
- 5. — 6. tydzień ciąży — 850-20800 mlU/ml,
- 6. — 7. tydzień ciąży — 4000-100200 mlU/ml;
- 7. — 12. tydzień ciąży — 11500-289000 mlU/ml;
- 12. — 16. tydzień ciąży — 18300-137000 mlU/ml;
- 16. — 29. tydzień ciąży — 1400-53000 mlU/ml;
- 29-41 weeks of pregnancy – 940-60000 mlU / ml.
When a woman is pregnant, the level of hCG increases steadily as the bigger the baby, the stronger the need for progesterone. A sign of a properly developing pregnancy is an increase in beta hCG of 66% in two days and 114% in three days. Later, the concentration of the hormone also increases, but more slowly. When the hCG result is low, it indicates abnormal development or a miscarriage, but this is not necessarily the case.
Beta hCG a domowy test ciążowy
Domowe testy ciążowe są dostępne w każdej aptece. Niemniej opinie na ich temat są podzielone – wiele osób, w tym również lekarzy, uważa je za niewystarczające i mało wiarygodne. Im wyższa czułość testu, tym większe prawdopodobieństwo, że otrzymany wynik będzie prawidłowy. Podczas wykonywania testu w domowych warunkach warto wiedzieć, że wiele z nich, mimo iż teoretycznie mają wysoką skuteczność, bywają fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne.
When should a man do a beta hCG test?
Hormon beta hCG to ten sam hormon wytwarzany przez niektóre nowotwory. W związku z tym służy za jeden z markerów nowotworowych w diagnostyce raka jąder. Rak jąder jest chorobą dotyczącą głównie mężczyzn między 15. a 35. rokiem życia, gdyż to właśnie wśród tej grupy osób jest przeważnie diagnozowany. Dobrą wiadomością jest, że wcześnie wykryty rak jąder jest chorobą, którą można wyleczyć.