Contents
In line with its mission, the Editorial Board of MedTvoiLokony makes every effort to provide reliable medical content supported by the latest scientific knowledge. The additional flag “Checked Content” indicates that the article has been reviewed by or written directly by a physician. This two-step verification: a medical journalist and a doctor allows us to provide the highest quality content in line with current medical knowledge.
Our commitment in this area has been appreciated, among others, by by the Association of Journalists for Health, which awarded the Editorial Board of MedTvoiLokony with the honorary title of the Great Educator.
Perlak to patologiczna zmiana, która powstaje w uchu środkowym i powoduje znaczne upośledzenie zmysłu słuchu. Perlak może niekiedy doprowadzić także do głuchoty. Czym jest perlak w uchu i jakie są przyczyny jego powstawania. Jak objawy towarzyszą perlakowi rozwijającemu się w uchu. Jak wygląda diagnostyka tej dolegliwości i jakie kierunki leczenia mogą zostać obrane?
Perlak — podstawowe informacje
Perlak jest guzowatą zmianą zapalną, która najczęściej lokalizuje się w uchu środkowym. Nazwa perlaka jest ściśle związana z wyglądem guza, który charakteryzuje się perlistą barwą oraz kulistym kształtem. Perlak może również przypominać polipa. Należy nadmienić, że perlak, mimo iż jest guzem, nie powinien być mylony z rakiem. Perlak bowiem jest zbudowany z prawidłowych komórek nabłonkowych, które nagromadziły się w nietypowej lokalizacji. Perlaki występują równie często u dzieci, jak i u osób dorosłych. Badania nad perlakiem rozpoczęły się w XIX wieku. Zyskał on wtedy nazwę guza perłowego. W następnych latach zakładano, że perlaki są chorobą wrodzoną, a ich zasadniczym elementem czy składnikiem jest cholesterol. Stąd też wzięła się zastępcza nazwa perlaka cholesteatoma. Dokładne badania nad perlakiem wykazały jednak, że cholesterol nie stanowi głównego składnika tego guza, ale sama nazwa się zachowała. Polscy otolaryngolodzy na początku XX wieku perlaka nazywali żółciołojakiem.
Perlak — przyczyny
Do dziś nie zostały sprecyzowane przyczyny pojawiania się perlaka, jednak wskazano na pewne okoliczności, które mogą sprzyjać powstawaniu takich zmian. Perlaki zdecydowanie częściej pojawiają się u osób z wrodzonymi wadami twarzoczaszki, na przykład z rozszczepem podniebienia. Poza wadami wrodzonymi za powstawanie perlaków mogą odpowiadać urazy ucha, przede wszystkim dotyczy to uszkodzeń błony bębenkowej. Nierzadko sami pacjenci przyczyniają się do powstawania perlaka w uchu środkowym, zwłaszcza wtedy, gdy czyszczą uszy, wykorzystując patyczki kosmetyczne.
Perlak — objawy
Rozwój perlaka często bywa długotrwały, a same objawy mogą wystąpić bardzo późno. Wśród objawów perlaka, na które wskazują specjaliści, wymienia się:
- wycieki wydzieliny z ucha. Wydzielina może mieć nieprzyjemny zapach;
- niedosłuch i szum uszny;
- uczucie zatkanego ucha;
- stopniowe pogarszanie się rozumienia mowy;
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi;
- porażenie nerwu twarzowego;
- meningitis;
- ból ucha, ból głowy;
- wymioty, gorączka i zaburzenia świadomości.
Jak wygląda rozpoznanie perlaka?
Rozpoznanie perlaka przez lekarza specjalistę opiera się na dokładnym wywiadzie z pacjentem oraz dodatkowych badaniach diagnostycznych. Przy diagnozie lekarz pyta ból ucha, częstość i rodzaj usznej wydzieliny, przebyte choroby, infekcje i zapalenia ucha oraz problemy ze słuchem. Następnie lekarz wykonuje badanie ucha, dotykając i oglądając ucho i jego okolicę. Kolejnym badaniem jest otoskopia, która pozwala ocenić stan błony bębenkowej i zdiagnozować obecność perlaka. Lekarz może dodatkowo zlecić wykonanie badania obrazowego ucha, czyli tomografii komputerowej kości skroniowych. Z racji, iż perlak powoduje niedosłuch, istotnym badaniem jest również audiometria.
Leczenie perlaka
Leczenie perlaka polega na przeprowadzeniu operacji chirurgicznej. Leczenie farmakologiczne jest wskazane przy ostrym stanie zapalnym ucha i ropnym wycieku. Leczenie farmakologiczne stanowi przygotowanie do nieuniknionej w przypadku perlaka operacji. Przed operacją pacjent może stosować sterydy oraz antybiotyki.
The content of the medTvoiLokony website is intended to improve, not replace, the contact between the Website User and their doctor. The website is intended for informational and educational purposes only. Before following the specialist knowledge, in particular medical advice, contained on our Website, you must consult a doctor. The Administrator does not bear any consequences resulting from the use of information contained on the Website.