Bernadette de Gasquet: her more natural approach to childbirth

L’accouchement selon Bernadette de Gasquet

Concilier technologie et physiologie de la future maman, aujourd’hui, c’est possible !

La pionnière, en France, à s’intéresser à des positions d’accouchement plus en accord avec la physiologie des futures mamans, est Bernadette De Gasquet. Généraliste et périnéologue de formation, sa principale motivation a toujours été d’accompagner au mieux les femmes enceintes pendant et après leur grossesse, tout en leur faisant bénéficier des progrès de la médecine.

Accoucher sur le côté 

Au fil de ses 25 ans de recherche, Bernadette De Gasquet a montré qu’un accouchement sur le côté simplifiait grandement la trajectoire du bébé et facilitait d’autant plus sa sortie. Finalement, accoucher sur le côté apporterait non seulement plus de confort à la maman, mais correspondrait à une position plus appropriée pour le passage du bébé. Dans d’autres positions, il est parfois amené à faire des virages à 90 ° sans compter que, lorsque la maman ne bouge pas, il se retrouve à faire le gros du travail, avec le risque d’être bloqué en chemin, ce qui prolonge d’autant plus la durée de l’accouchement… Aujourd’hui, bon nombre de professionnels encouragent la mobilité des futures mamans car, en se déplaçant, elles font bouger Bébé qui se retrouve plus facilement dans le bon axe pour sortir. Un bain peut aussi faciliter le travail, n’hésitez pas à en faire la demande !

Une position gynécologique aménagée

Si vous êtres mieux sur le dos, il est possible d’aménager la position gynécologique classique pour la rendre plus juste mécaniquement. Pour allier au mieux la physiologie de la mère avec les moyens déjà en place et les progrès technologiques, Bernadette De Gasquet recommande une position gynécologique aménagée. Voici les principes :

  • une table d’accouchement installée de manière à ce que le bassin soit plus haut que le thorax pour éviter trop de pression sur le périnée. Elle doit être inclinée et le dossier ne doit pas être trop relevé.
  • un étirement le plus important possible de la future maman ;
  • un angle bien particulier à respecter entre les cuisses ;
  • une position « chasse-neige » et non « grenouille » pour ouvrir le bassin; 
  • une poussée en expiration.

Bernadette de Gasquet préconise également l’introduction d’accessoires dans les salles d’accouchement : des coussins micro billes pour la mobilisation et l’installation des futures mamans, des ballons pour les aider à se déplacer et à se détendre, des galettes remplies d’air à mettre sous le bassin pour les accompagner dans leur recherche de position antalgique.

Les positions d’accouchement en images

Le docteur Bernadette de Gasquet nous a donné rendez-vous dans son institut parisien, pour une séance dédiée aux positions d’accouchement. Aude, enceinte de son premier enfant, s’est prêtée au jeu. Reportage…

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    Position gynécologique allongée

    La future maman est allongée sur la table de travail, en position dorsale, les pieds dans les étriers. Il s’agit de la posture utilisée dans la majorité des maternités. Elle facilite, en effet, le suivi médical.

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    Sur le côté

    Cette posture, avec le genou plié (comme si on voulait passer sur le ventre), facilite la poussée et l’ouverture du bassin. Elle diminue aussi la pression exercée sur le périnée.

    A savoir : C’est la future maman qui choisit le côté qui lui convient le plus. Une position à conseiller en cas de péridurale. 

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    A quatre pattes

    Cette position facilite l’arrivée du bébé et l’aide aussi à se tourner. L’accouchement à quatre pattes est idéal lorsque le bébé se présente le dos contre la colonne vertébrale de sa mère.

    Pour la maman, cette posture soulage le dos et le ventre, tout en permettant une bonne respiration. 

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    Position gynécologique aménagée de Gasquet

    La future maman est allongée sur le plan de travail, pieds dans les étriers et jambes fléchies sur le ventre. L’angle entre la cuisse et la colonne vertébrale doit être légèrement inférieur à 90° afin d’ouvrir le périnée devant le bébé et éviter la cambrure qui ferme le bassin.

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