Ból w klatce piersiowej — przyczyny, diagnostyka

Zgodnie ze swoją misją, Redakcja MedTvoiLokony dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie «Sprawdzona treść» wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną.

Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione m.in. przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji MedTvoiLokony honorowy tytuł Wielkiego Edukatora.

Ból w klatce piersiowej jest objawem wywołującym u pacjentów duży lęk i obawę o własne życie. Dlatego jest to jedna z najczęstszych przyczyn zgłaszania się po pomoc na izbę przyjęć lub wezwań pogotowia ratunkowego. Ból w klatce piersiowej może mieć wiele przyczyn i warto sprawdzić każdą z nich.

Ból w klatce piersiowej – charakterystyka

Ból w klatce piersiowej może powodować wiele schorzeń np. układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, pokarmowego lub mieśniowo-szkieletowego. Może występować zarówno po prawej, jak i lewej stronie klatki piersiowej podczas wysiłku fizycznego i spoczynku. Osoby skarżące się na tę dolegliwość odczuwają ją np. podczas kaszlu, połykania i oddychania. Ból w klatce piersiowej może mieć charakter dławicowy i opłucnowy.

Dolegliwości nie powinno się nigdy bagatelizować. Choroby układu krążenia często wywołują przedwczesne zgony, których w Polsce jest wciąż dużo. Ból w klatce piersiowej zawsze warto skonsultować z lekarzem. Objawy schorzenia mogą być efektem niezdrowej diety, braku aktywności fizycznej lub poważnej choroby. Zmagają się z nim nie tylko osoby starsze, ale i młodzi ludzi.

Jakie są przyczyny bólu w klatce piersiowej?

Dławiący ból w klatce piersiowej może być spowodowany niedokrwieniem mięśnia sercowego. Pacjenci skarżący się tę dolegliwość lokalizują ból w okolicach mostka, barku i szyi – schorzenie może mieć charakter dławiący, gniotący i kłujący. Najczęściej pojawia się ono wskutek stresu i nadmiernego wysiłku fizycznego. Ból dławicowy przechodzi zazwyczaj do 20 minut. Jeżeli trwa dłużej, może zwiastować m.in. zawał serca.

Kolejną przyczyną bólu w klatce piersiowej może być tętniak rozwarstwiający aorty piersiowej. Charakteryzuje się nagłym, rozrywającym bólem, odczuwanym zarówno w klatce piersiowej, jak i plecach. Niektórzy pacjenci wówczas mdleją lub dostają udaru. Najbardziej narażone na akurat ten rodzaj bólu w klatce piersiowej są osoby, które ukończyły 55. rok życia i mają nadciśnienie.

Ból w klatce piersiowej wywołuje także zapalenie osierdzia. Jego objawami są kaszel i duszności i ucisk za mostkiem, promieniujący do lewego barku i szyi. Ten rodzaj bólu nasila się podczas skrętów tułowia i głębokiego wdechu, i nierzadko poprzedza go gorączka lub stan podgorączkowy. Osoba chorująca na zapalenie osierdzia czasem zaczyna tracić masę ciała i ma uczucie nierównego bicia serca.

Ból w klatce piersiowej towarzyszy także zapaleniu mięśnia sercowego. Wówczas promieniuje do lewego barku, pleców i szyi i jest zlokalizowany za mostkiem. Osoby chorujące na zapalenie mięśnia sercowego mogą skarżyć się na kołatanie serca i ogólne osłabienie. Często towarzyszy temu także tachykardia, czyli przyspieszenie bicia serca powyżej 100 uderzeń na minutę.

Ból w klatce piersiowej pojawia się także podczas zawału serca. Jednak w tym przypadku jest on wyjątkowo silny, gniotący i utrudniający złapanie oddechu. Niekiedy promieniuje do rąk i szyi, czasami towarzyszą mu zawroty głowy, kaszel i nudności. Ból klatki piersiowej może występować także w stanie przedzawałowymi. Wówczas chory może dostać zadyszki nawet w trakcie niewielkiego wysiłku.

Kolejną chorobą, której objawem jest ból w klatce piersiowej, jest kardiomiopatia przerostowa. Jest to pogrubienie mięśnia sercowego, zazwyczaj jego lewej komory, czego efektem jest niewydolność serca. W tym przypadku ból pojawia się za mostkiem i objawia się pieczeniem i uciskiem. Niekiedy może promieniować do lewej kończyny i żuchwy. Jest to ból dławicowy, któremu towarzyszą zawroty głowy, omdlenia i obrzęki kończyn dolnych.

Osoby, które skarżą się na ból w klatce powinny skorzystać z pakietu kardiologicznego. Pakiet obejmuje zarówno konsultację z kardiologiem, jak i badanie EKG. Pakiet dostępny w prywatnej placówce Arkmedic.

Ból klatki piersiowej a schorzenia układu pokarmowego

Ból klatki piersiowej pojawia się podczas zapalenia trzustki. Głównym objawem jest silny ból w nadbrzuszu, lecz może promieniować do dolnej części klatki piersiowej i nasilać się w pozycji leżącej. Choremu ulgę może przynieść pochylenie się do przodu. Innymi objawami zapalenia trzustki są wymioty, a nawet i wstrząs. Ostre zapalenie trzustki trwa dłużej niż jeden dzień i przybiera na sile.

Piekący ból w klatce piersiowej pojawia się także u osób chorujących na refluks żoładkowo-przełykowy. Ból promieniuje aż do gardła i nasila się podczas pochylania do przodu i podczas leżenia. Przyczyną refluksu jest przepuklina rozworu przełykowego i wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, co także może powodować ból klatki piersiowej. Inną przyczyną bólu jest także rozerwanie przełyku, szczególnie po gastroskopii i echokardiografii przełykowej.

Ból klatki piersiowej a schorzenia układu oddechowego

Często pojawia się u osób chorujących na zatorowość płucną. W tym przypadku występuje ból opłucnowy, wywołany przez podrażnienie blaszek opłucnej, pokrywającej wewnętrzną ścianę klatki piersiowej. Ból klatki piersiowej zlokalizowany jest po jednej z jej stron i przybiera na sile, gdy chory się porusza. Dolegliwość nasila się podczas ruchów oddechowych i towarzyszy zapaleniu płuc.

Innymi schorzeniami, którym towarzyszy ból klatki piersiowej są: odma prężna, odma opłucnowa, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej. Osoba chora na odmę płucną, oprócz bólu w klatce piersiowej, ma także poszerzone żyły; chory na odmę opłucnową ma dodatkowo spłycony i przyspieszony oddech, a ból w klatce piersiowej promieniuje do ramienia, szyi i brzucha; chory na zapalenie płuc i opłucnej mają duszności i problemy z oddychaniem.

Inne przyczyny bólu klatki piersiowej

Na tego typu bóle cierpią również osoby chorujące na raka. W tym przypadku – oprócz bólu klatki piersiowej – pojawia się także gorączka, kaszel i powiększenie węzłów chłonnych. Inną przyczyną występowania omawianej dolegliwości jest półpasiec – w tym przypadku ból obejmuje tylko jedną stronę klatki i występuje kilka dni przed wystąpieniem zmian na skórze.

Ból klatki piersiowej wywołują również urazy jej ścian. Bóle stają się intensywniejsze podczas ruchów biernych i czynnych. Niemniej jednak omawiany rodzaj dolegliwości ma też często podłoże psychiczne i często cierpią na niego osoby żyjące w ciągłym stresie. Ponadto powodują go też niekiedy preparaty takie jak: tryptany, fosfodiesterazy, inhibitory i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Obserwujesz niepokojące objawy? Przeanalizuj je samodzielnie w ankiecie medycznej i zdecyduj czy udać się do lekarza.

Ból w klatce piersiowej – diagnostyka

Ból między piersiami, czy też tylko jednej ze stron klatki piersiowej, może mieć różne pochodzenie. By go zbadać wskazane jest wykonanie zabiegów diagnostycznych takich jak np. morfologia krwi, amylaza i ALT. Dzięki morfologii krwi można poznać ogólną kondycję organizmu. Zbadanie poziomu amylazy umożliwia ustalenie, czy chory nie cierpi np. na ostre zapalenie trzustki. ALT umożliwia ocenę stanu wątroby.

Kolejnymi badaniami są AST, markery martwicy mięśnia sercowego i EKG. Ból między piersiami może być spowodowany np. uszkodzeniem wątroby – dzięki badaniu AST można zdiagnozować choroby tego organu. Markery mięśnia sercowego pozwalają szybko zdiagnozować choroby układu krążenia – to badanie wykonuje się u pacjentów np. z podejrzeniem ostrego zespołu wieńcowego. EKG umożliwia dokonania oceny rytmu i pracy serca.

Ból w klatce łatwiej zdiagnozować także dzięki RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej i echokardiografii. RTG klatki piersiowej umożliwia ocenę stanu m.in. serca, płuc i dróg oddechowych. Dzięki rentgenowi można wykryć np. gruźlicę, zapalenie płuc i niewydolność serca. USG jamy brzusznej umożliwia ustalenie, czy jamie brzusznej nie zaszły pewne nieprawidłowości. Echokardiografia umożliwia badanie struktur serca i wykrycie, czy np. mięsień sercowy pracuje poprawnie.

Chcesz skonsultować się zdalnie z lekarzem rodzinnym na NFZ?

Z bezpłatnych e-wizyt u lekarza rodzinnego mogą korzystać osoby zapisane do poradni telemedycznej. Wypełnij formularz i zmień swojego lekarza POZ za pośrednictwem platformy haloDoctor.

Treści z serwisu medTvoiLokony mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej lub e-recepty? Wejdź na halodoctor.pl, gdzie uzyskasz pomoc online — szybko, bezpiecznie i bez wychodzenia z domu.

Leave a Reply